NÚCLEOS BASALES

Dentro de este tema se va a describir los núcleos basales sus conexiones, función y relaciones que tiene con algunas enfermedades que afectan estas áreas del sistema nervioso.

Los ganglios basales (o núcleos de la base) son acumulaciones de células nerviosas que se hallan cerca de la base del cerebro. Tienen funciones motoras y no motoras. Dentro de las primeras se encuentran la planificación e iniciación de los movimientos. Dentro de las funciones no motoras se cuenta la regulación del sueño, del sistema nervioso autónomo, de la conducta y del estado emocional.

Las enfermedades más características que afectan los ganglios basales son Corea de Huntington y Parkinson, alteraciones de la función motora, que incluyen movimientos involuntarios así como alteraciones en el tono muscular.

NÚCLEOS BASALES

Los ganglios basales (o núcleos de la base) están constituidos por un grupo de núcleos (neuronas) subcorticales interconectados con la corteza cerebral y el tálamo. Son acumulaciones de células nerviosas que se hallan cerca de la base del cerebro, dentro del telencéfalo.

Tienen funciones motoras y no motoras. Dentro de las funciones motoras se encuentran la planificación e iniciación de los movimientos y en las funciones no motoras se cuenta la regulación del sueño, del sistema nervioso autónomo, de la conducta y del estado emocional.

Las enfermedades más características que afectan los ganglios basales son Corea de Huntington y Parkinson, alteraciones de la función motora, que incluyen movimientos involuntarios, así como alteraciones en el tono muscular.

ORGANIZACIÓN Y DESARROLLO DE LOS NÚCLEOS

Los diversos componentes de los núcleos basales se componen en tres categorías:

·         Núcleos aferentes (Cuerpo estriado)

Reciben conexiones aferentes provenientes de regiones encefálicas distintas de los núcleos basales, en particular de la corteza cerebral y a su vez se proyectan hacía los núcleos eferentes e intrínsecos. Tres núcleos se fusionan en una sola estructura conocida como cuerpo estriado, conocida como cuerpo estriado:

1.    Núcleo caudado

2.    Putamen

3.    Núcleo accumbens  

La mayor parte del núcleo caudado participa en el control de movimientos oculares y el estado cognitivo mientras que el putamen participa sobre todo el control de movimientos del tronco y extremidades y las emociones son mediadas por el núcleo accumbens en conjunto con partes adyacentes del núcleo caudado y putamen.

·         Núcleos eferentes

Se proyectan a regiones diencéfalo y tronco del encéfalo que no son parte de los núcleos basales, hay tres núcleos eferentes:

1.    Segmento interno del globo pálido

2.    Pallidum ventral

3.    Porción reticular de la sustancia gris

El segmento interno esta asociado principalmente con el putamen y el control del tronco y las extremidades mientras que la porción reticular de la sustancia negra participa principalmente en la cognición y movimientos oculares con el núcleo caudado y una porción del pallidum ventral que es importante para las emociones junto con el cuerpo estriado ventral.

Estos núcleos se ubican en una posición profunda en la base del encéfalo.

·         Núcleos intrínsecos

Se ubican profundos en la base del encéfalo, sus conexiones están restringidas en gran medida a los núcleos basales; los cuales tienen cinco núcleos intrínsecos:

1.    Segmento externo del globo pálido

2.    Porción intrínseca del pallidum ventral

3.    Núcleo subtalámico

4.    Porción compacta de la sustancia negra

5.    Área del tegmento ventral

Sus conexiones tienen relación estrecha con los núcleos aferentes y eferentes.

DESARROLLO DE LOS NÚCLEOS BASALES

El núcleo caudado se desarrolla en forma de C, en gran medida como consecuencia del desarrollo de la corteza cerebral, conforme la corteza se expande en dirección caudal e inferior, dando origen a los lóbulos occipital y temporal, las estructuras subyacentes siguen el mismo trayecto.

Esta expansión y cambio en la forma son producidos por la producción y migración de células a lo largo de ejes predeterminados. La forma de C del núcleo caudado da origen a tres componentes:  

• Cabeza: Es grande, redondeada y forma la pared lateral del asta anterior del ventrículo lateral, la cabeza se va continuar con el putamen del núcleo lenticular.
• Cuerpo: Es largo y estrecho y continúa con el forámen interventricular, forma parte del piso del cuerpo del ventrículo lateral.
• Cola: Es larga y delgada y se va continuar con la región posterior del tálamo, sigue con el ventrículo lateral terminando con el núcleo amigdalino.

Un segundo proceso del desarrollo contribuye a la formación de algunas subdivisiones de los núcleos basales. El desarrollo de proyecciones axónicas de y hacía la corteza cerebral en la cápsula interna dividió muchos componentes de los núcleos separados, con los que se incrementa la complejidad de su nomenclatura.

ENFERMEDADES DE LOS NÚCLEOS BASALES

·         Corea de sydenham

Es una enfermedad de la infancia de la cual hay movimientos involuntarios, irregulares y rápidos de las extremidades, el rostro y el tronco. El trastorno se asocia con fiebre reumática. Los antígenos de las bacterias estreptocócicas son similares a las proteínas presentes en las membranas de las neuronas del cuerpo estriado. Los anticuerpos del huésped no solo se combinan con los antígenos bacterianos si no que también atacan las membranas de las neuronas de los núcleos basales.

·         Enfermedad de Parkinson

Enfermedad desconocida, produce entre los 45 a 55 años. Se relaciona con la degeneración de la sustancia negra, globo pálido, putamen y núcleo caudado. Los siguientes signos y síntomas se presentan:

1.    Temblor lento: Producto de la contracción de los agonistas y antagonistas. Desaparece en el sueño.

2.    Rigidez.

3.    Bradicinesia: Dificultad para iniciar (acinesia) y acabar movimientos nuevos. El rostro inexpresivo, voz arrastrada, pierde balanceo de los brazos al caminar.

4.    Trastornos de la postura: Permanece inclinado de pie con los brazos flexionados. Camina con pasos cortos y no puede detenerse.

5.    No hay pérdida de fuerza muscular ni sensibilidad. Esta enfermedad puede ser tratada con la elevación de dopamina en el encéfalo.

CUESTIONARIO

1 1. Los núcleos eferentes de los núcleos basales envían proyecciones al diencéfalo y el tronco del encéfalo. ¿Cuál de las siguientes corresponde a dos núcleos eferentes de los núcleos basales?

A)   Núcleo caudado, núcleo accoumbens.

B)   Región interna del globo pálido y región externa del globo pálido.

C)   Porción interna del globo pálido y porción reticular de la sustancia negra.

22. Cuando se fusionan tres núcleos aferentes en una sola estructura es conocida como:

A)   Núcleos eferentes.

B)   Cuerpo estriado.

C)   Núcleos intrínsecos.  

33. Los núcleos basales por cuantos núcleos intrínsecos esta conformado:

A)   5.

B)   3.

C)   6.

44. La forma del núcleo caudado da origen a tres componentes:

A)   Cápsula interna, segmento externo e interno.

B)   Cabeza, cuerpo y cola.

C)   Sustancia negra, segmento externo e interno.

¿5. ¿Qué enfermedades afectan los núcleos basales?

A)   Enfermedad de Huntington.

B)   Enfermedad de Parkinson.

C)   Corea de sydenham.

D)   Todas las mencionadas.

AUTORES:

BRANDON GALAN RODRÍGUEZ

GABRIELA PALACIOS VALENZUELA

JOSUE FERREIRA CARMONA

GRECIA DEL CARMEN DOMINGUEZ CUELLAR

MIGUEL ANGEL PATIÑO VILLA

EDNA LOURDES ROSADO VICEDAS

JOSÉ MANUELA MARQUEZ ENRIQUEZ